Caracterización de
movimientos y esfuerzos musculares de la mano sana orientada a la
evaluación funcional y al diseño y adaptación de productos para
manipulación
Resumen:
La capacidad de
manipulación de la mano puede verse comprometida por diferentes
patologías con incidencia creciente en una población con una
esperanza de vida en aumento. Además, la CIF (OMS) establece la
capacidad de llevar a cabo actividades de la vida diaria (AVD) como
el principal factor para clasificar el grado de discapacidad. La
cinemática y dinámica de la mano juegan un importante papel en la
capacidad para desarrollar AVD, siendo idóneas para la valoración
objetiva de la pérdida de funcionalidad por patología o lesión. Sin
embargo, los métodos de valoración funcional no suelen contemplar un
análisis objetivo más allá de la medida de rangos máximos de
movilidad de las articulaciones y fuerzas máximas de agarre.
Una evaluación más objetiva puede ayudar en la definición y/o
personalización de tratamientos rehabilitadores o quirúrgicos y en
la medida de su evolución, a la vez que asegurar valoraciones más
objetivas de incapacidad laboral. La caracterización conjunta de
movimientos y esfuerzos musculares que realiza la mano sana en el
desempeño de AVD, puede servir como patrón de normalidad funcional
para valorar con mayor objetividad las limitaciones reales derivadas
por patología o lesión. Pero, hasta la fecha, no se ha realizado una
caracterización sistemática de la dinámica de la mano en AVD, en
gran parte debido a su complejidad (gran número de grados de
libertad accionados por un intricado complejo muscular). El concepto
de sinergias permite reducir la dimensionalidad del problema, y
podría utilizarse para hacer abordable dicha caracterización. En
este sentido, el grupo dispone de resultados de caracterización
cinemática de la mano sana en términos de sinergias durante el
desarrollo de AVD, fruto de un proyecto anterior, y ha mostrado, con
estudios prospectivos sobre sujetos patológicos, su utilidad para la
evaluación funcional.
Con todo ello, en este proyecto se propone caracterizar los
movimientos y fuerzas musculares de la mano sana, especialmente
analizando sus sinergias, durante la realización de pruebas clínicas
de evaluación funcional de la mano y durante el desarrollo de AVD
con diferentes tipos de productos (incluidas ayudas técnicas). La
caracterización estará orientada al desarrollo de herramientas
objetivas de evaluación funcional y de guías de diseño y adaptación
de productos para facilitar la autonomía de personas con
limitaciones funcionales, a través de pruebas en sujetos con
discapacidad. Se pretende también mejorar los modelos biomecánicos
de la mano para simulación de la manipulación en AVD a partir de
dichas sinergias, incorporando los acoplamientos mecánicos y
neurológicos subyacentes.
Fechas:
Ene.
2019-Dic. 2022
IP UJI:
Margarita Vergara
Monedero
Joaquin L. Sancho Bru
Participantes:
UJI, Hospital
Provincial de Castellón
Financia:
Ministerio de
Ciencia, Innovación y Universidades
(PGC2018-095606-B-C21)
